We leven in tijden waarin er zoveel verschillende voedingsopties zijn voor verschillende soorten mensen. Er zijn geen lijsten of voorgefabriceerde gidsen die voor alle personen op dezelfde manier dienen. Welk voedselplan je ook verkiest, ga naar een voedingsdeskundige zodat je samen een plan kunt opstellen dat niet alleen voedselgroepen elimineert, maar ook de meest cruciale omvat om voor je gezondheid te zorgen.

T1D en paleo-dieet

Het paleo-dieet is een manier van eten die bedoeld is om de manier waarop de vroegste mensen aten na te bootsen. In wezen eten degenen die het paleo-dieet volgen dingen die onze jager-verzamelaars voorouders zouden kunnen eten – bijvoorbeeld fruit, groenten, noten en mager vlees. Wie een paleo-dieet volgt, legt ook de nadruk op het eten van onbewerkt voedsel om de eetgewoonten van de vroege mensen beter te kunnen navolgen. Paleo-diëten zijn over het algemeen laag in koolhydraten, wat kan leiden tot een betere glycemische controle. Bovendien hebben enkele kleine, vroegestudies aangetoond dat het paleo-dieet incidenten met hypoglykemie kan verminderen, de insulinebehoefte kan verminderen en ertoe kan leiden dat de A1c-niveaus van de deelnemers sterker dalen dan die van een controlegroep.

 

T1D en ketogeen dieet

Al onze cellen hebben brandstof nodig om te kunnen functioneren. Deze brandstof is afkomstig van drie bronnen: vet, koolhydraten en eiwitten, de zogenaamde macronutriënten. De voordelen van een ketogeen dieet zijn goed gedocumenteerd voor mensen met Type 2 diabetes. Het dieet helpt niet alleen bij het beheersen van de bloedsuikerspiegel, maar bevordert ook het gewichtsverlies. De resultaten voor mensen met Type 1 zijn minder overtuigend. Veel studies hebben de neiging zich bezig te houden met diëten met lage koolhydraten paleo en Atkins, die zich meer richten op soorten van lage koolhydraten voedsel om te eten, in tegenstelling tot een keto-dieet, dat veel aandacht besteedt aan macronutriënten en het verblijf in ketose. Er lijken minder studies te zijn die dit laatste onderzoeken, maar er is observationele informatie die lijkt aan te geven dat het dieet een manier biedt om A1C-niveaus en glycemische controle te beheren. Veel mensen met diabetes die zich aan het keto-dieet houden, hebben ontdekt dat ze hun gebruik van insuline aanzienlijk verminderen. Er is geen vlees of vis dat verboden is voor keto, inclusief het meestal verboden spek. Niet-zetmeelhoudende groenten zoals spruitjes en bloemkool worden aangemoedigd, evenals oliën, boter en reuzel. Kaas en Griekse yoghurt kunnen ook de basis vormen van een keto-dieet.

T1D en glutenvrij dieet

Coeliakie, een auto-immuunziekte die ongeveer 1% van de bevolking treft, wordt gekenmerkt door een plat darmslijmvlies en gegeneraliseerde malabsorptie van voedingsstoffen. Er zit veel biochemie achter, waar ik je niet mee zal vervelen, maar voor mensen met coeliakie veroorzaakt de ophoping van proline en glutaminerijke peptiden twee verschillende immuunreacties die de vernietiging van het darmslijmvlies veroorzaken. Mensen met Type 1 diabetes hebben een hoger risico om coeliakie te ontwikkelen omdat het ook een auto-immuunziekte is. In feite heeft 5-10% van de mensen met Type 1 ook coeliakie. Sommige glutenvrije voedingsmiddelen gebruiken aardappel- of rijstzetmeel in plaats van volle granen, die minder belangrijke voedingsstoffen bevatten zoals vezels, ijzer, zink en foliumzuur. Bovendien bevatten glutenvrije voedingsmiddelen veel meer vet.

T1D en vegetarische diëten

Het is gedocumenteerd dat dit type van nutritionele aanpak het risico op gezondheidsproblemen zoals obesitas, hartziekten en hypertensie vermindert. Bovendien, aangezien dit dieet hoog is in de plantaardige consumptie, is het niet verwonderlijk dat degenen die deze eetplannen volgen meer vezels en minder totale calorieën consumeren, evenals minder verzadigd vet. Uit recent onderzoek blijkt dat de andere voordelen van dit dieet bestaan uit het voorkomen en beheren van diabetes en gewichtsverlies.  Studies waarnaar wordt verwezen in de Consensus van Voedingstherapie voor Volwassenen met Diabetes en Prediabetes lieten verschillende resultaten zien in glucoseniveaus en cardiovasculaire risico’s en zelfs de kwaliteit van leven in het algemeen. Geconcludeerd wordt, na uitgebreid onderzoek van de documentatie en het bewijs dat een vegetarische voedingsaanpak kan leiden tot gewichtsverlies, inclusief de vermindering van de omtrekmetingen, het cholesterolgehalte, de triglyceriden, en dat een beter glycemisch beheer resulteert in een algemene vermindering van de gemiddelde A1c-niveaus tussen 0,3 en 0,4% bij mensen met diabetes van het type 2.

Verschillende plannen + dieetopties

Eerder dit jaar publiceerde de American Diabetes Association (ADA) een Consensus on Nutrition Therapy, en presenteerde de belangrijkste bevindingen op de 79ste Wetenschappelijke Sessies van dit jaar. Hoewel deze informatie gericht is op professionals in de gezondheidszorg, willen we een aantal van de meest interessante punten met je delen, zodat je, indien nodig, met je team kunt overleggen om het beste plan voor je te kiezen.

 

Voedselplan	Voordelen	Studies en publicaties die deze interventie ondersteunen
Mediterraan dieet	Effecten op A1c-reductie Effecten op gewichtsverlies Lipidereductie	DIRECT Dietary Intervention Randomized Controlled Trial (DIRECT)
Veganistisch, Vegetarisch	Verlaging van het bloedglucosegehalte Vermindering van de risico’s op de ontwikkeling van hart- en vaatziekten Gewichtsverlies Vermindering van de tailleomtrek Cholesterolverlaging, triglyceriden Verlaging van de bloeddruk.	Vegetarische diëten en glycemische controle bij diabetes: een systematische evaluatie en meta-analyse Effect van vegetarische voedingspatronen op cardiometabolische risicofactoren bij diabetes
Laag vet	Gewichtsreductie Er is geen grote verbetering in het glycemiebeheer	Look AHEAD (Action for Health in Diabetes) Trial
Zeer laag vetgehalte: Ornish of pritikin	Verbetering van het bloedglucosegehalte Gewichtsverlies Verbetering van de bloeddruk Verlies van cholesterolgehalte	Langdurig gebruik van een hoog-complex-koolhydraat, vezelrijk, vetarm dieet en lichaamsbeweging in de behandeling van NIDDM-patiënten
Lage Koolhydraten en Zeer Lage Koolhydraten Diëten	A1C-vermindering Triglyceriden-vermindering Grotere HDL-C Lagere bloeddruk	Vergelijking van koolhydraatarme en koolhydraatrijke diëten voor het beheer van diabetes type 2: een gerandomiseerde studie Lange-termijneffecten van gewichtsverlies met een zeer laag koolhydraatgehalte, laag verzadigd vet dieet op de stroom gemedieerde dilatatie bij patiënten met type 2 diabetes: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Dash-dieet	Gewichtsverlies Verbetering in A1C alleen in een van de uitgevoerde tests Lagere bloeddruk Verbetering van het cholesterolgehalte Geen verschil in triglyceriden	Effecten van het DASH-dieet en het lopen op de bloeddruk bij patiënten met diabetes type 2 en ongecontroleerde hypertensie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Paleo-dieet	Verschillende bevindingen in A1C en gewichtsverlies evenals lipidenverlies	Gunstige effecten van een paleolithisch dieet op cardiovasculaire risicofactoren bij diabetes type 2: een gerandomiseerde cross-over pilotstudie
Intermitterend vasten	Gewichtsverlies Er is geen significante verbetering in A1C Verbetering van insulinegevoeligheid	Intermitterend vasten in type 2 diabetes mellitus en het risico op hypoglykemie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie Effecten van een vastentherapie van een week bij patiënten met type 2 diabetes mellitus en metaboolsyndroom – een gerandomiseerde, gecontroleerde exploratieve studie