A1C is een bloedonderzoek dat helpt bepalen of uw diabetesbeheersplan goed werkt. (Zowel type 1 als type 2 doen deze test.) Het wordt elke 2-3 maanden gedaan om uit te vinden wat je gemiddelde bloedsuikerspiegel is geweest. (Je kent deze test misschien ook wel als glycosylerend hemoglobine, glycohemoglobine, hemoglobine A1c en HbA1c) A1c is echter de meest voorkomende naam.

Hoe de test werkt

In wezen kan de test vertellen hoeveel suiker in de bloedstroom is door proteïnen (hemoglobines) te zoeken. Wanneer glucose (suiker) in het bloed komt, bindt het zich aan het eiwit in de rode bloedcellen. Deze binding zorgt voor een “gesuikerd hemoglobine”. Hoe meer suiker in het bloed, hoe meer gesuikerd hemoglobine.

Het is belangrijk om je bloedsuikerspiegel (BGL’s) de hele dag door te testen, maar een A1C-test geeft je een groter beeld met een langetermijngemiddelde van die bloedsuikerspiegels.

Wat betekenen deze cijfers?

De A1c is een gemiddelde van wat je bloedsuikerspiegel over de periode van 3 maanden is geweest. In het algemeen geldt: hoe hoger je A1C-cijfer, hoe groter de kans op complicaties van diabetes. (Je wilt geen hoge A1C; dit betekent dat er te veel suiker in je bloed zit en dat je lichaam het niet opneemt)

A1C-cijfer

4,6 – 6,0	Normaal (heeft geen diabetes)
5,7 – 6,4	Voor-diabetes (waarschuwing dat iemand Type 2 kan ontwikkelen of het begin van Type 1 kan hebben)
6,7+	Diabetes (iemand met de diagnose diabetes)
7,0 – 7,5	Doelbereik (voor volwassenen bij wie diabetes is vastgesteld – kinderen bij wie diabetes is vastgesteld)

Dit doelbereik varieert per individu, bij sommige mensen is dit van nature iets hoger, bij andere iets lager. Het is belangrijk op te merken dat vooral bij kinderen een hogere A1C (van 7,5) wordt aanbevolen. Het A1C-cijfer helpt jou en je arts om te bepalen of je diabetesmanagementplan goed werkt.

Meer informatie over het A1C-doelbereik van kinderen.

Soms is de test niet nauwkeurig, en dit is waarom:

• Als je veel bloedt, kan het eiwit (hemoglobine) in je rode vetcellen laag zijn, dus het zou kunnen zeggen dat je A1C lager is dan het in werkelijkheid is.
• Als je net een bloedtransfusie hebt gehad of andere vormen van hemolytische bloedarmoede hebt gehad, kunnen de resultaten van je A1C-test lager zijn dan in werkelijkheid het geval is.
• Als je weinig ijzer in je bloed hebt, kunnen je A1C testresultaten hoger zijn dan feitelijk het geval is.
• Als je een speciale hemoglobine (variant) hebt. De meeste mensen hebben Hemoglobine A. Met de variant kun je valselijk hoog of laag zijn. Een laboratoriumtest kan worden gedaan om te zien wie je bent en speciale laboratoriumtests kunnen je dan een nauwkeurige A1C geven. (Hemoglobine-varianten komen vooral voor bij zwarte, mediterrane en Zuidoost-Aziatische populaties.)
• Een nieuw lab kan ook andere resultaten geven. Houd dit in gedachten als je resultaten naar een nieuwe faciliteit worden gestuurd. Het kan kleine leesverschillen verklaren.

A1c-getal = hoeveel suiker in het bloed?

	A1C-niveau	Geschatte gemiddelde bloedsuikerspiegel
	5 procent	97 mg/dL (5,4 mmol/L)
	6 procent	126 mg/dL (7 mmol/L)
	7 procent	154 mg/dL (8,5 mmol/L)
	8 procent	183 mg/dL (10,2 mmol/L)
	9 procent	212 mg/dL (11,8 mmol/L)
	10 procent	240 mg/dL (13,3 mmol/L)
	11 procent	269 mg/dL (14,9 mmol/L)
	12 procent	298 mg/dL (16,5 mmol/L)
	13 procent	326 mg/dL (18,1 mmol/L)
	14 procent	355 mg/dL (19,7 mmol/L)

Wat is een “perfecte A1C”?

Dit wordt vaak gezegd wanneer iemand met diabetes zijn A1C-streefbereik (dat is 5-7) heeft bereikt. Houd er rekening mee dat een A1C-test zoals elke andere BGL-waarde slechts informatie is om je te begeleiden in je diabetesbeheer. Sommige zijn hoger, terwijl andere lager liggen – het hangt echt af van het individu. Dit nummer kan ook sterk variëren gedurende je leven. Raadpleeg je arts om een doel A1C bereik en een diabetesplan te vinden dat voor je werkt.