T1D-management voor atleten is uniek voor het individu en hangt af van vele variabelen, waaronder de sport, de gezondheidsbehoeften van de sporter, de duur van de training, de komende wedstrijden, enz. De belangrijkste risico’s van lichamelijke activiteit voor de T1D-atleet zijn in wezen deze twee:

• Hypoglykemie (de bloedsuikerspiegel is te laag)

Om zich voor te bereiden op hypoglykemie moet je ten minste 15-20g snelwerkende koolhydraten altijd bij de hand hebben. Merk ook op dat het risico op hypoglykemie hoger is als je een maaltijd overslaat of zwaar of langdurig sport. Een aërobe training, zoals joggen, heeft de neiging om de bloedglucose te verlagen.

• Hypoglykemie (de bloedsuikerspiegel is te hoog)

Bepaalde intensieve of anaërobe oefeningen, zoals gewichtheffen, kunnen de bloedglucose verhogen. Het komt erop neer dat je naar je lichaam moet luisteren, je bloedsuikerspiegel regelmatig moet controleren en patronen moet zoeken om je te helpen je routines aan te passen.

Voor je activiteit

Het is van groot belang dat je jezelf de geeft om voldoende koolhydraten te tanken – je hebt opgeslagen glucose nodig om te verbranden! Atleten met T1D zouden kunnen worden geconfronteerd met een toenemend aantal vingerprikken dat ze nodig hebben voorafgaand aan een evenement. Tim Atkins, een atleet met T1D, stelt voor om in de 2-4 uur voorafgaand aan de training voor een zo normaal mogelijk insulinegehalte te kiezen. Bloedsuikers kunnen dan in de 30 minuten voor de training worden verhoogd met energiegels of -drankjes. Zoek naar een routine en als je er een vindt die werkt, blijf er dan zo dicht mogelijk bij!

Tijdens je activiteit

Het is belangrijk om goed op je lichaam te letten, zodat je snel kunt omgaan met veranderingen in de bloedsuikerspiegel. Houd altijd het volgende bij de hand:

• Diabetesbenodigdheden (glucosemeter, insuline, spuiten en reservepompbenodigdheden)
• Snelwerkende suiker (sportdrank-/glucosetabletten)
• Water
• Voedsel

Omdat elke atleet anders is, is er geen antwoord op de vraag hoe je met je diabetes om kunt gaan tijdens je deelname aan een sportactiviteit. Hier zijn een paar factoren waarmee je rekening moet houden bij het ontwikkelen van je beginnerstrainingsplan:

• Intensiteit – Bij traningen met een hoge intensiteit worden glycogeenvoorraden sneller verbrand.
• Aërobe versus anaërobe – Aërobe activiteit (joggen enz.) heeft de neiging om de bloedglucose te verlagen, terwijl anaërobe activiteit (gewichtheffen enz.) deze kan verhogen.
• Duur van de activiteit – Koolhydraten moeten om de 30 minuten worden aangevuld.
• Temperatuur – Bij hogere temperaturen gebruiken sporters sneller glycogeenvoorraden. Bereid je voor door snelwerkende suikers zoals sportdranken en glucosetabletten mee te nemen. Blijf altijd goed gehydrateerd!

Na je activiteit

Het is belangrijk om de glycogeenvoorraden na de activiteit aan te vullen. De effecten van het sporten zijn gedurende meer dan 24 uur voelbaar. Hydratatie is cruciaal. Het consumeren van “langzame” koolhydraten, die met vet en/of eiwit, is ook belangrijk.

Wees flexibel

Elke atleet met T1D is anders. Wat voor iemand anders werkt, werkt misschien niet voor jou. Frustrerend: wat het beste werkt voor je de ene dag, werkt misschien niet zo goed de volgende dag. Het vergt meer inspanning om goed op je lichaam en je insuline te letten, maar doe je best om met artsen te overleggen en af en toe een stap terug te doen om naar patronen te zoeken, terwijl je analyseert wat werkt en wat niet.

Door veilig vallen en opstaan, raak je vertrouwd met de reactie van je lichaam op je favoriete trainingen. Probeer de insulinedosering en koolhydraatinname bij te houden om te zien wat je bloedglucose in het bereik houdt. Neem de tijd om af en toe een stap terug te doen om te zien wat werkt en wat niet.