Wat is glucagon?

Glucagon is niet alleen een hormoon dat van nature in het lichaam voorkomt, maar is ook een noodgeneesmiddel dat wordt gebruikt wanneer een persoon met diabetes hypoglykemie heeft en geen suiker oraal of in niet-noodsituaties met een minidosering kan innemen om “glykemische overshoot” te voorkomen Het wordt in poedervorm aangeboden en moet aan een oplossing worden toegevoegd om het toe te dienen. Eenmaal geïnjecteerd, verhoogt het de bloedsuikerspiegel door een signaal te sturen naar de spieren en de lever (waar glucose wordt opgeslagen in het lichaam). Het effect van glucagon is tegengesteld aan het effect van insuline, waardoor de bloedsuikerspiegel stijgt in plaats van daalt. Vanaf augustus 2019 is Nasal Glucagon BAQSIMI ook beschikbaar in de VS voor de behandeling van patiënten van 4 jaar en ouder. Deze poedervormige glucagon wordt in de neus toegediend en wordt geleverd in een dispenser voor eenmalig gebruik.

Wat is het verschil tussen glucagon en insuline?

Bij mensen met een volledig functionele alvleesklier werken insuline en glucagon samen om de bloedsuikers stabiel te houden. Insuline verlaagt de bloedsuikerspiegel, terwijl zijn partner, glucagon, de glucosereserves van het lichaam vrijmaakt uit de lever om de bloedsuikers te verhogen.

Wanneer gebruik je glucagon?

In noodgevallen – 

Als je bij bewustzijn bent maar geen suiker oraal kunt consumeren, kun je de glucagon zelf toedienen. Als je bewusteloos bent, moet iemand anders de glucagon in de spier inspuiten of BAQSIMI aan het neusgat toedienen. Bij opname in het ziekenhuis kan een injectie intraveneus worden gegeven. Neem altijd contact op met de hulpdiensten als de glucagon in een noodsituatie wordt toegediend.

In beheer – 

Bij hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) kan glucagon het lichaam suiker vrijgeven in de bloedstroom, waardoor BGL’s een veiliger bereik krijgen. Raadpleeg een arts om te zien of het nuttig zou zijn om glucagon te gebruiken bij het voorkomen van glykemische overshoot of als je een voorgeschiedenis van hypoglykemie en schildklierproblemen hebt.

Hoe kan ik glucagon opslaan?

Wanneer de glucagonkit of BAQSIMI-inhalator niet in gebruik is (dus nog steeds in poedervorm) moet deze bij kamertemperatuur worden bewaard. Niet invriezen of koelen en uit de buurt van direct zonlicht houden. Bij gebruik voor minidosering kan de gemengde glucagon 24 uur in de koelkast bewaard worden.

Wat kan hypoglykemie veroorzaken?

• Te veel insuline die een “insulinereactie” veroorzaakt
• Niet eten wanneer het eten is gepland
• Ziek zijn (overmatig braken of diarree)
• Buitensporige lichaamsbeweging

Wat zijn symptomen van hypoglykemie?

• angstig gevoel
• gedragsverandering vergelijkbaar met dronken zijn
• wazig zicht
• koud zweet
• verwarring
• koele bleke huid
• concentratieproblemen
• sufheid
• overmatige honger
• snelle hartslag
• hoofdpijn
• misselijkheid
• zenuwachtigheid
• nachtmerries
• onrustige slaap
• rillerigheid
• onduidelijk praten
• ongewone vermoeidheid of zwakte

Onbehandelde hypoglykemie zal leiden tot stuiptrekkingen (aanvallen), bewusteloosheid en mogelijk de dood.’

Mogelijke bijwerkingen van glucagon:

• misselijkheid
• braken
• huiduitslag
• jeukende huid

In het volgende geval dien je onmiddellijk je arts te raadplegen:

• moeite met ademhalen
• bewusteloosheid

Ga voor aanvullende informatie over de productie en het apparaat voor de glucagon naar BAQSIMI.com, Lilly of Novo Nordisk. 

Toekomstige Glucagon

In september 2019 keurde de FDA de Gvoke HypoPen goed, een noodreddingsbehandeling voor ernstige hypoglykemie in een glucagon. Het apparaat van Xeris Pharmaceuticals bevat een vloeistofstabiele vorm van glucagon die automatisch wordt geïnjecteerd wanneer het tegen het lichaam wordt gedrukt, vergelijkbaar met de manier waarop een EpiPen werkt om ernstige allergische reacties te behandelen. Gvoke is geformuleerd voor gebruik bij patiënten ouder dan twee jaar en kan worden toegediend door zorgverleners in noodsituaties van hypoglykemie. Ook goedgekeurd was de Gvoke PFS, een voorgevulde spuit met dezelfde vloeistofstabiele vorm van vloeibare glucagon als in de HypoPen. Beide opties zullen beschikbaar zijn in twee doses: een dosis van 0,5 mg/0,1 ml voor pediatrische patiënten en een dosis van 1 mg/0,2 ml voor adolescenten en volwassenen. Voor meer informatie kun je terecht op www.gvokeglucagon.com